范文：
尊敬的村委会：
我名叫[申请人姓名]，现年[申请人年龄]，性别[申请人性别]，身份证号码[申请人身份证号码]，住址[申请人住址]。因家庭经济困难，生活无法自理，特向贵村委会申请成为农村五保户。
以下是我申请成为农村五保户的具体原因和依据：
1. 家庭经济状况：由于[具体原因，如家庭成员失业、疾病、自然灾害等]，家庭收入严重减少，无法维持基本生活。
2. 生活无法自理：本人[具体疾病或残疾情况]，生活无法自理，需要长期的医疗照顾和日常照料。
3. 无劳动能力：由于[具体原因]，本人已丧失劳动能力，无法通过劳动改善生活。
4. 无子女或子女无法赡养：本人无子女，或者子女因[具体原因]无法承担赡养责任。
根据《中华人民共和国农村五保户供养办法》的相关规定，我符合农村五保户的申请条件。为了改善我的生活状况，特向贵村委会提出申请，希望能够得到您的批准。
如有需要，请允许我提供以下证明材料：
1. 家庭经济状况证明；
2. 医疗诊断证明；
3. 身份证明；
4. 子女赡养能力证明（如有）。
我承诺所提供的信息真实有效，如有虚假，愿承担相应的法律责任。
敬请村委会领导予以审查，给予批准。
此致
敬礼！
申请人：[申请人姓名]
申请日期：[填写日期]
常见问答知识清单：
1. 什么情况下可以申请成为农村五保户？
2. 农村五保户的供养标准是什么？
3. 如何证明自己符合农村五保户的条件？
4. 农村五保户的申请流程是怎样的？
5. 农村五保户的待遇有哪些？
6. 农村五保户的供养责任由谁承担？
7. 农村五保户的供养资金来源是什么？
8. 农村五保户的供养期限是多久？
9. 农村五保户的生活自理能力如何界定？
10. 如果被拒绝成为农村五保户，可以上诉吗？
详细解答：
1. 什么情况下可以申请成为农村五保户？
农村五保户是指无劳动能力、无生活来源、无法定赡养抚养扶养义务人，或者其法定赡养抚养扶养义务人无赡养抚养扶养能力的农村居民。具体包括老年人、残疾人、孤儿等。
2. 农村五保户的供养标准是什么？
农村五保户的供养标准包括基本生活、医疗、住房等，具体标准由地方政府根据当地实际情况制定。
3. 如何证明自己符合农村五保户的条件？
申请人需要提供家庭经济状况证明、医疗诊断证明、身份证明、子女赡养能力证明等材料。
4. 农村五保户的申请流程是怎样的？
申请人向所在地的村委会提出申请，村委会进行初步审核后，上报乡镇人民政府，乡镇人民政府审核批准后，由村委会公布。
5. 农村五保户的待遇有哪些？
农村五保户可以享受基本生活补助、医疗救助、住房保障等待遇。
6. 农村五保户的供养责任由谁承担？
农村五保户的供养责任由地方政府承担，具体由村委会负责实施。
7. 农村五保户的供养资金来源是什么？
农村五保户的供养资金主要来源于中央财政转移支付、地方财政预算安排和社会捐赠等。
8. 农村五保户的供养期限是多久？
农村五保户的供养期限没有固定时间，一旦成为五保户，将一直享受供养，直至其死亡。
9. 农村五保户的生活自理能力如何界定？
生活自理能力是指个人在生活上的自我照料能力，如进食、穿衣、洗漱、上厕所等。
10. 如果被拒绝成为农村五保户，可以上诉吗？
如果申请人认为自己的申请被错误拒绝，可以向上一级人民政府或民政部门提出申诉。
