范文:
检验报告范文
【报告编号】:20230001
【患者姓名】:张三
【性别】:男
【年龄】:35岁
【就诊日期】:2023年4月15日
【就诊科室】:内科
【主治医师】:李医生
一、主诉
患者因近期出现乏力、食欲不振、体重减轻等症状就诊。
二、病史
患者自述无明显诱因出现上述症状,无特殊疾病史,无药物过敏史。
三、检查项目及结果
1. 血常规
白细胞计数:4.5×10^9/L(正常值4.010.0×10^9/L)
红细胞计数:5.2×10^12/L(正常值4.05.5×10^12/L)
血红蛋白:150g/L(正常值120160g/L)
血小板计数:150×10^9/L(正常值100300×10^9/L)
2. 尿常规
尿蛋白:阴性
尿糖:阴性
尿酮体:阴性
尿比重:1.015(正常值1.0031.030)
3. 血生化
肝功能:ALT 35U/L(正常值040U/L),AST 28U/L(正常值040U/L)
肾功能:尿素氮 5.2mmol/L(正常值2.98.2mmol/L),肌酐 70μmol/L(正常值44133μmol/L)
血糖:5.6mmol/L(正常值3.96.1mmol/L)
钾、钠、氯等电解质均正常
四、诊断
根据患者症状、体征及实验室检查结果,初步诊断为:一般性虚弱综合征。
五、建议
1. 加强营养,保证充足睡眠。
2. 定期复查血常规、血生化等指标。
3. 如有病情变化,请及时就诊。
六、医师签名:李医生
七、报告日期:2023年4月16日
常见问答知识清单及解答:
1. 问:检验报告中的“正常值”是什么意思?
答:正常值是指该指标在健康人群中普遍存在的参考范围,用于判断患者的检测结果是否在正常范围内。
2. 问:为什么我的检验报告上有多个检查项目?
答:检验报告中的多个检查项目是为了全面了解患者的身体状况,不同项目对应不同的生理指标。
3. 问:检验报告中的结果数值低于或高于正常值是什么意思?
答:低于正常值可能表示患者缺乏某种物质或存在某种生理功能减退,高于正常值可能表示患者存在某种生理功能亢进或疾病。
4. 问:检验报告中的“异常”是什么意思?
答:异常是指检测结果明显偏离正常值,可能提示患者存在某种疾病或生理状态异常。
5. 问:如何理解检验报告中的“参考区间”和“临床意义”?
答:参考区间是指该指标在健康人群中的正常范围,临床意义是指该指标在临床诊断和治疗中的重要性。
6. 问:检验报告需要多久才能出来?
答:检验报告的出时间取决于检验项目的复杂程度和实验室的工作效率,通常在24小时内完成。
7. 问:检验报告上的“危急值”是什么意思?
答:危急值是指检测结果超出正常范围且可能危及生命,需要立即采取医疗措施的情况。
8. 问:如何解读检验报告中的异常结果?
答:异常结果需要结合患者的病史、临床表现和医生的专业判断来综合分析。
9. 问:如果检验报告中有多个异常,应该优先关注哪一个?
答:应优先关注可能导致严重后果的异常,并根据医生的指导进行相应的检查和治疗。
10. 问:检验报告需要保存多久?
答:检验报告通常需要保存至少一年,以备后续查阅或复查。