范文：
行政查房内容范文
一、查房时间：2023年4月15日
二、查房地点：XX医院内科病房
三、查房人员：护理部主管、内科护士长、责任护士、医生
四、查房目的：
1. 了解患者的病情变化及治疗效果。
2. 评估患者的护理质量，确保患者安全。
3. 检查病房环境，确保符合医疗护理要求。
五、查房内容：
1. 患者基本信息：
姓名：张三
年龄：45岁
性别：男
病历号：123456
住院号：789012
入院日期：2023年4月10日
诊断：高血压、冠心病
2. 病情评估：
生命体征：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压135/85mmHg
症状：患者自诉胸部有压迫感，偶有心悸，无呼吸困难
体征：双肺呼吸音清晰，心率齐，未闻及杂音，腹部无压痛，肝脾肋下未触及
3. 用药情况：
抗高血压药：硝苯地平控释片20mg，每日一次
抗心绞痛药：硝酸甘油片0.5mg，按需舌下含服
其他：阿司匹林肠溶片100mg，每日一次
4. 护理措施：
饮食指导：低盐、低脂、易消化饮食
休息指导：保证充足睡眠，避免过度劳累
病房环境：保持病房安静、整洁，室温适中
5. 预防措施：
防止跌倒：床头卡上注明预防跌倒警示
防止误吸：床头卡上注明预防误吸警示
防止坠床：床头卡上注明预防坠床警示
六、查房总结：
本次查房患者病情稳定，治疗效果良好。护理人员严格执行护理操作规范，病房环境整洁，患者安全得到保障。
常见问答知识清单：
1. 什么是行政查房？
2. 行政查房的目的有哪些？
3. 行政查房通常由哪些人员参与？
4. 行政查房的时间是如何安排的？
5. 行政查房的内容主要包括哪些方面？
6. 如何评估患者的病情变化及治疗效果？
7. 行政查房中如何检查病房环境？
8. 行政查房中如何评估护理质量？
9. 行政查房中如何预防患者跌倒、误吸、坠床等意外？
10. 行政查房的结果如何反馈？
详细解答：
1. 行政查房是指医疗机构对病房进行定期或不定期的巡视检查，以了解患者的病情变化、护理质量、病房环境等情况，确保医疗护理工作的顺利进行。
2. 行政查房的目的包括：了解患者病情变化及治疗效果、评估护理质量、确保患者安全、检查病房环境、提高医疗护理水平等。
3. 行政查房通常由护理部主管、护士长、责任护士、医生等相关人员参与。
4. 行政查房的时间由医院根据实际情况进行安排，一般每周至少进行一次。
5. 行政查房的内容主要包括：患者基本信息、病情评估、用药情况、护理措施、预防措施等。
6. 通过查阅病历、询问患者及家属、观察患者病情变化等方式，评估患者的病情变化及治疗效果。
7. 检查病房环境，包括病房整洁度、通风情况、温度调节、设备完好情况等。
8. 通过查看护理记录、询问护士、观察患者情况等方式，评估护理质量。
9. 通过在床头卡上注明警示、加强患者安全教育、加强病房安全管理等措施，预防患者跌倒、误吸、坠床等意外。
10. 行政查房的结果通过口头汇报、书面报告等形式反馈给相关部门，以便及时改进工作，提高医疗护理水平。
