范文：
结膜炎病例范文
病例摘要：
患者信息：
姓名：张三
性别：男
年龄：28岁
职业：程序员
主诉：双眼异物感、痒痛、畏光1周
现病史：
患者1周前无明显诱因出现双眼异物感、痒痛，伴有畏光，视力无明显下降。患者曾自行购买眼药水点眼，症状稍有缓解，但仍未完全消失。近2日症状加重，故来我院就诊。
既往史：
患者既往体健，否认高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。
体格检查：
视力：右眼1.0，左眼1.0
眼压：右眼16mmHg，左眼15mmHg
结膜：双眼结膜充血，乳头增生，滤泡形成，角膜透明，前房反应正常。
荧光素染色：双眼角膜无荧光素着染。
辅助检查：
1. 结膜刮片检查：未见衣原体、支原体感染。
2. 结膜分泌物细菌培养：未培养出细菌。
3. 结膜分泌物真菌培养：未培养出真菌。
诊断：
结膜炎（病毒性）
治疗方案：
1. 抗病毒眼药水：0.1%阿昔洛韦眼药水，每日4次，连续使用7天。
2. 眼部抗炎药：0.5%可的松眼药水，每日2次，连续使用7天。
3. 眼部抗过敏药：0.1%色甘酸钠眼药水，每日3次，连续使用14天。
4. 嘱患者注意眼部卫生，避免揉眼，避免接触刺激性物质。
预后：
患者按照医嘱治疗，症状明显改善，结膜炎症消退，角膜恢复正常，预后良好。
注意事项：
1. 注意眼部卫生，避免用手揉眼。
2. 避免接触刺激性物质，如烟雾、灰尘等。
3. 如症状加重或反复，应及时就医。
常见问答知识清单及解答：
1. 问：结膜炎是什么？
答： 结膜炎是眼球表面的炎症，通常由病毒、细菌、真菌或过敏原引起。
2. 问：结膜炎有哪些症状？
答： 结膜炎的常见症状包括眼部红肿、痒痛、异物感、流泪、畏光等。
3. 问：结膜炎会传染吗？
答： 是的，某些类型的结膜炎，如病毒性结膜炎，具有传染性。
4. 问：如何预防结膜炎？
答： 保持眼部卫生，避免与病人共用毛巾和眼部化妆品，勤洗手，避免揉眼等。
5. 问：结膜炎如何治疗？
答： 治疗方法包括使用抗病毒、抗细菌、抗真菌或抗过敏眼药水，以及眼部消炎药等。
6. 问：结膜炎会永久性损害视力吗？
答： 一般情况下，结膜炎不会永久性损害视力，但如果不及时治疗，可能导致严重并发症。
7. 问：结膜炎需要休息吗？
答： 在结膜炎症状明显时，建议适当休息，避免过度用眼。
8. 问：结膜炎治疗期间需要注意什么？
答： 按时用药，注意眼部卫生，避免接触刺激性物质，如有其他症状加重，应及时就医。
9. 问：结膜炎是否会复发？
答： 是的，某些类型的结膜炎可能复发，尤其是过敏原引起的结膜炎。
10. 问：结膜炎如何与干眼症区别？
答： 干眼症的主要症状是眼部干涩、异物感，而结膜炎的主要症状是眼部红肿、痒痛、流泪等。干眼症可能伴随结膜炎的症状。
